皮炎是皮肤屏障功能受损引发的炎症性疾病，其临床表现多样，涉及从急性红肿到慢性脱屑的病理过程。临床中常见的皮炎类型包括接触性皮炎、特应性皮炎、脂溢性皮炎及激素依赖性皮炎，其发病机制与应对策略各有侧重。

 

　　接触性皮炎多因皮肤直接接触过敏原或刺激性物质引发，如化妆品、金属饰品、植物汁液等。典型表现为接触部位出现边界清晰的红斑、丘疹，严重时可伴水疱或渗液。治疗需立即脱离致敏源，局部冷敷缓解急性期症状，外用糖皮质激素乳膏减轻炎症反应，同时避免搔抓及热水烫洗。

 

　　特应性皮炎以慢性复发性为特征，常见于肘窝、腘窝等皮肤皱褶处。患者常合并哮喘、过敏性鼻炎等病史，皮肤表现为干燥、红斑、苔藓样变及渗出性结痂。治疗需综合保湿、抗炎及免疫调节，如外用钙调神经磷酸酶抑制剂替代强效激素，配合口服抗组胺药控制瘙痒。

 

　　脂溢性皮炎好发于皮脂腺密集区域，如头皮、眉弓、鼻翼两侧。其典型症状为油腻性鳞屑伴红斑，可能与马拉色菌过度增殖相关。治疗以抑制真菌、调节皮脂分泌为主，可使用含酮康唑的洗剂清洁头皮，面部皮损可短期外用弱效激素软膏，同时需避免过度清洁破坏皮肤屏障。

 

　　激素依赖性皮炎多由长期不规范使用糖皮质激素类药物引发，表现为皮肤变薄、潮红、毛细血管扩张及反复脱屑。治疗需遵循“阶梯式撤药”原则，逐步减少激素用量并替换为非激素类抗炎药物，如他克莫司软膏，同时配合医学护肤品修复屏障功能。

 

　　苏州肤康皮肤病医院提醒您：皮炎治疗需根据类型分阶段实施，急性期避免自行用药延误病情，慢性期需坚持皮肤屏障修复。日常需注意防晒、减少搔抓、选择温和清洁产品，若症状持续或加重应及时就医。